Acne pt. 2

Identidicando el problema

Hay muchos tipos de acné y cada uno de ellos debe ser abordado de manera específica. En este capítulo abordaremos todos los tipos para entenderlos un poco más y saber identificar cuál de todos es el que podemos tener nosotros.

Tipos de Acné

Acné Vulgar

Es el acné característico de la adolescencia. Se caracteriza por la presencia de comedones, pápulas, pústulas, quistes y nódulos en cara, cuello, parte superior del tronco y hombros. Se debe a los cambios hormonales por los que pasa el cuerpo durante la pubertad.

Acné Premenstrual

Se refiere a las lesiones de acné que aparecen o empeoran durante el período previo a la menstruación en las mujeres. Se debe a las modificaciones hormonales que se producen en este período del ciclo.

Acné Cosmético

Es el tipo de acné que aparece por la utilización de ciertos productos cosméticos como cremas, maquillaje, aceites e incluso filtros solares.

Acné Conglobata

Se caracteriza por la presencia de numerosos comedones de gran tamaño, algunos de ellos dobles o triples, grandes abscesos con fístulas que los comunican entre sí, quistes y nódulos inflamatorios. La supuración es frecuente y en ocasiones abundante.

Acné Quístico

Es la forma más grave de acné y se manifiesta con comedones, pápulas y pústulas y, especialmente, nódulos inflamatorios, abscesos dolorosos endurecidos y quistes, ocasionalmente, con costras con sangre.

Acné Neonatal

Son lesiones papulo-pustulosas que aparecen en pequeño número en la cara en las primeras 48 o 72 horas de vida del bebé. Al parecer, su aparición está relacionada con la progesterona materna en la sangre del recién nacido.

Ácido Queloide

Se caracteriza porque las cicatrices residuales que deja el acné se engrosan formando queloides. Este fenómeno se observa con mayor frecuencia en individuos de ascendencia negra u oriental.

Acné Tropical

Es una variedad especialmente intensa de acné que se da en las regiones tropicales con clima cálido y húmedo. Se caracteriza porque afecta predominantemente espalda, glúteos y muslos, respetando el rostro.

Acné por Contacto

Se debe al contacto de la piel, de forma voluntaria o involuntaria, con sustancias que favorecen la formación de comedones. Es el caso de los trabajadores de algunos sectores industriales que están en contacto con hidrocarburos clorados, aceite de petróleo o resinas.

Acné Rosácea

Es el acné originado como consecuencia de los efectos secundarios de determinados fármacos como los corticoesteroides, los anabolizantes y los androgénicos, los bromuros, los glucocorticoides, los yoduros, la isoniacida o los anticonceptivos orales.

Acné Iatrogénico

Aunque durante mucho tiempo se ha considerado como una forma de acné, sus particularidades le dan la consideración suficiente como para ser considerada una entidad aparte: la rosácea.

Comprender estos factores permite desarrollar estrategias efectivas para mejorar la salud de la piel y restaurar su luminosidad. La adopción de hábitos como la hidratación adecuada, la exfoliación regular, la protección solar, el descanso suficiente y una dieta balanceada contribuye a mantener una piel vibrante y saludable.

¿Por qué sucede? Veamos su formación

Este fenómeno da lugar a la formación de diversas lesiones cutáneas, como comedones, pápulas, pústulas, nódulos y quistes, resultado de la obstrucción e inflamación de unidades pilosebáceas (folículos pilosos y glándulas sebáceas asociadas). Siendo conocido como acné vulgar. El acné se desarrolla en la cara y parte superior del tronco. Afecta con mayor frecuencia a adolescentes.

Comedones

Es la lesión más característica del acné. La obstrucción del canal folicular que atrapa sebo da lugar a los comedones, que pueden ser de dos tipos: abierto o cerrado. El comedón cerrado es una pequeña elevación de la superficie de la piel, dura y de color blanquecino amarillento. El comedón abierto, vulgarmente llamado espinilla, puede aparecer plano o como una pequeña elevación dura y de color negro. A partir del comedón cerrado, debido a una salida de los lípidos del sebo a través del folículo y a una colonización de Propionibacterium acnes que es un bacilo Gram-positivo anaerobio de crecimiento lento, integrante de la flora bacteriana de la piel, con ellos se producen lesiones inflamatorias (pápulas, pústulas, nódulos y quistes). El comedón abierto, a no ser que se manipule, no suele dar lugar a lesiones inflamatorias.

Pápulas y Pústulas

Las pápulas y las pústulas son similares y ambas son más grandes que los puntos negros y puntos blancos. Estos ocurren cuando las paredes de los poros se abren, causando que se formen espinillas más grandes. Las pústulas son usualmente blancas y, contrario a las pápulas, contienen pus.

Nódulos y Quistes

Estas son otras manifestaciones del acné inflamatorio. Los nódulos son lesiones más profundas que pueden implicar mas de 1 folículo, y los quistes son grandes nódulos fluctuantes. Los nódulos son más grandes, profundos y sólidos que las pápulas. Estas lesiones son similares a los quistes epidermoides inflamados, aunque su estructura no es la de un quiste verdadero. Los quistes son nódulos supurativos. Raras veces los quistes forman abscesos profundos. El acné quístico de larga evolución, puede causar cicatrización que se manifiesta con depresiones profundas muy pequeñas (“cicatriz tipo picahielos”), depresiones más grandes, algunas poco profundas o áreas de cicatrices hipertróficas o queloides.

Cicatriz

Lesión residual consecuencia de la destrucción de la piel, que puede ser atrófica (depresiones superficiales, inicialmente eritematosas, y después del color normal de la piel) hipertrófica o queloidea.

Recomendaciones

Limpieza Regular y Suave: Por la noche, mientras dormimos, acumulamos sebo y células muertas en la superficie de la piel, que pueden obstruir los poros y crear el entorno perfecto para la formación de acné. Por eso, el primer paso de tu rutina de tratamiento contra el acné debe ser una suave limpieza regular con los productos adecuados, es una parte esencial de la rutina de cuidado del acné. Resulta importante eliminar la grasa y las impurezas que bloquean los poros y albergan bacterias, tanto por la mañana como por la noche. Esto permite que tu piel se regenere de manera natural y se reduzca el riesgo de formación de nuevos brotes. Uso de Productos no Comedogénicos: Los ingredientes comedogénicos son aquellos que tienen la capacidad de bloquear los poros. En teoría, son capaces de crear una acumulación de células muertas y aceites que taponan los poros y que se convierten en el hogar perfecto de bacterias, que lo inflaman y convertirán en una pústula dolorosa. Los ingredientes comedogénicos se clasifican del 0 al 5, a mayor puntuación, mayor será la capacidad de este ingrediente de causar bloqueo en los poros. La elección de productos cosméticos y de cuidado de la piel no comedogénicos es esencial para prevenir la obstrucción de los poros y reducir la aparición de lesiones. Hidratación equilibrada: Aunque pueda parecer contradictorio, la hidratación adecuada también es crucial para prevenir el acné, así evitando la estimulación de las glándulas sebáceas. Opta por una crema hidratante libre de aceite que mantenga tu piel hidratada sin obstruir los poros. Las fórmulas en gel o las cremas ligeras son excelentes opciones para las pieles propensas al acné.

Tratamientos tópicos

En casos moderados a severos, la consulta con un dermatólogo es fundamental y el uso de algunos de los siguientes ingredientes que son favorables para pieles acneicas ayudan a controlar, atenuar y eliminar de manera progresiva este fenómeno:

Ácido Salicílico

El ácido salicílico es uno de los ingredientes contra el acné más populares. Se trata de un beta hidroxiácido que funciona como exfoliante químico, al descomponer la suciedad o el sebo acumulado en los poros. Es útil sobre todo en tratamientos localizados para evitar las espinillas y puntos negros. Su misión es evitar los poros obstruidos. Este ácido también es el ingrediente principal de los «peeling» químicos contra el acné que se aplican en las clínicas de estética.

Niacinamida

Es una de las dos formas posibles de la vitamina B3, que podemos encontrar en algunos alimentos como el pescado, los huevos, la leche, los cereales o las alubias. Este ingrediente se utiliza tanto en cremas antiedad como en cosméticos para pieles problemáticas, ya que permite controlar la producción de sebo para evitar la proliferación bacteriana.

Ácido Azelaico

Es muy seguro y suave, con efectos secundarios mínimos. El ácido azelaico es una de las pocas opciones de tratamiento que se puede utilizar en niños y personas embarazadas o en período de lactancia. Reduce la inflamación . El ácido azelaico puede contrarrestar o neutralizar los radicales libres que causan inflamación. Tiene importantes efectos calmantes de la piel y ayuda a mejorar el enrojecimiento. Unifica el tono de la piel . Disminuye la pigmentación, inhibiendo una enzima llamada tirosinasa que provoca hiperpigmentación o manchas oscuras en la piel. Es por eso que el ácido azelaico es excelente para los brotes de acné, las cicatrices posteriores al acné y el melasma. Combate el acné . El ácido azelaico mata las bacterias de la piel que causan el acné. “Disminuye la actividad de la bacteria llamada Propionibacterium, la bacteria que se encuentra en el acné, debido a sus propiedades bacteriostáticas (limita la producción de bacterias) y bactericidas (mata las bacterias)

Retinol

Puede que solo relaciones este ingrediente con la cosmética antienvejecimiento. Pero este derivado de la vitamina A favorece la renovación celular y la desobstrucción de los poros. Además, permite controlar la producción de sebo en el cutis. Sin embargo, hablamos de un tratamiento a medio plazo, que necesita unas semanas de aplicación para mostrar resultados satisfactorios.

Ácido Glicólico

Este alfahidroxiácido tiene una acción exfoliante sobre la piel, a la vez que favorece la renovación celular. Se trata de un ingrediente contra el acné muy suave, por lo que en los tratamientos específicos lo encontraremos en concentraciones más altas que, por ejemplo, en los cosméticos antienvejecimiento. resultados satisfactorios.

Rutina mañana y noche

Esta rutina para pieles con problemas de acné, brotes, puntos negros e inflamación. Ayuda a controlar la producción de sebo, limpia desde las capas internas de la piel por lo que nos ayuda a eliminar el exceso de grasa y desobstruir poros, logrando evitar la aparición de granos y empezar a reducir la hinchazón y enrojecimiento de estos.